癲癇持續(xù)狀態(tài)的指南
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病情描述:
癲癇持續(xù)狀態(tài)的指南
仲威振主任醫(yī)師青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種腦血管疾病、癲癇、震顫、癱瘓、肌肉病、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、頭痛、帶狀孢疹神經(jīng)痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療,以及糖尿病及其并發(fā)癥和甲狀腺疾病的診斷與治療。
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通常所說(shuō)的癲癇持續(xù)狀態(tài)是指大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),強(qiáng)直-陣攣或強(qiáng)直發(fā)作伴意識(shí)喪失時(shí)間超過(guò)30分鐘以上,或者意識(shí)喪失抽搐反復(fù)發(fā)作并且2次發(fā)作之間意識(shí)不清,就被稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)是神經(jīng)內(nèi)科的急癥和危癥,處理不當(dāng)可以很快危及生命。關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的救治指導(dǎo),首先要注意呼吸道通暢和防止各種副損傷,盡快藥物控制發(fā)作,最常用的藥物就是地西泮,即安定注射液靜脈推注和靜脈輸注,可以迅速終止抽搐發(fā)作。抽搐停止后應(yīng)該肌肉注射魯米那鈉維持和預(yù)防再次發(fā)作,意識(shí)轉(zhuǎn)清后改用口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉或苯妥英鈉。自搶救開始,必須預(yù)防病人的缺氧、窒息、咬傷、肌肉拉傷、骨