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    心臟換瓣膜可以微創(chuàng)手術(shù)嗎

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    病情描述:

    心臟換瓣膜可以微創(chuàng)手術(shù)嗎

    周恒
    周恒副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

    擅長: 心肌疾病、心力衰竭、冠心病、高血壓、高脂血癥等疾病的診斷、預防與治療。

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    心臟換瓣膜即心臟瓣膜置換,一般可以微創(chuàng)手術(shù)。目前臨床上微創(chuàng)心臟瓣膜置換主要是指經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù),即TAVI手術(shù)。
    這類手術(shù)主要適用于存在主動脈瓣狹窄的老齡患者,患者不能耐受外科主動脈瓣置換術(shù),才可以考慮行微創(chuàng)的主動脈瓣膜置換,這是一種姑息的手術(shù)方式。如果對于一個中青年心臟瓣膜病患者,最好還是首選外科手術(shù)進行心臟瓣膜置換,徹底糾正心臟瓣膜結(jié)構(gòu)的異常,改善患者的遠期預后。
    微創(chuàng)心臟瓣膜置換術(shù)有利有弊,并非所有患者均適合做微創(chuàng)手術(shù),如下肢血管病變嚴重,小切口瓣膜置換、胸腔鏡瓣膜置換需從上股動靜脈操作,建議采用體外循環(huán)方法,若患者血管鈣化嚴重,下肢血管有損傷的可能,不建議微創(chuàng)手術(shù)。
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