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房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，是我們臨床當(dāng)中最常見(jiàn)的心律失常之一，房顫時(shí)心房規(guī)則有序的電活動(dòng)喪失，心房會(huì)出現(xiàn)無(wú)序的顫動(dòng)，這時(shí)候心房就失去了有效的收縮和舒張。因此，房顫時(shí)不僅心室率是雜亂無(wú)章的，而且房顫也喪失了20%的射血。
房顫時(shí)因心動(dòng)過(guò)快，患者會(huì)出現(xiàn)心悸不適的感覺(jué)，也會(huì)由于心動(dòng)過(guò)快，會(huì)使心功能惡化，甚至發(fā)生急性左心衰，也可能由于心動(dòng)過(guò)快，引起腦供血不足，甚至出現(xiàn)TRA，甚至是暈厥的表現(xiàn)。
另外，心房失去了正常有效的收縮和舒張，在左心耳會(huì)出現(xiàn)血栓形成，血栓脫落會(huì)引起腦血栓、下肢動(dòng)脈栓塞、腸系膜上動(dòng)脈栓塞，甚至腎動(dòng)脈栓塞等等。房顫由于心房失去了有序的電活動(dòng)，因此在聽(tīng)診的時(shí)候，患者的第一心音是強(qiáng)弱不等的，而且心率是絕對(duì)不規(guī)則。當(dāng)心室率過(guò)快的時(shí)候會(huì)發(fā)生脈搏短絀，就是心率要大于脈率，原因是有許多的心室搏動(dòng)過(guò)弱，不能夠開(kāi)啟主動(dòng)脈瓣或是由于動(dòng)脈血壓波動(dòng)太小，不能傳到外周動(dòng)脈所致。
房顫的時(shí)候心室率要大于脈率多少，是根據(jù)患者心室率的情況來(lái)決定的，比如患者是持續(xù)性的房顫，心率并不快，在100次以內(nèi)，這時(shí)候心率和脈率之間的差別就比較小。如果患者急性發(fā)作的時(shí)候，心率在150-160次，甚至達(dá)到180-190次的時(shí)候，這時(shí)候心率比脈率就會(huì)大很多。