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腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床的表現(xiàn)，還有就是X線的檢查。早期腰椎滑脫的患者他可能會(huì)有下腰部的酸痛，程度一般都比較輕，往往在勞累以后會(huì)加重，也有可能就是因?yàn)檩p度的外傷開始，腰痛一般是表現(xiàn)為間歇性，以后則表現(xiàn)為呈持續(xù)性，疼痛的同時(shí)可向骶尾部、臀部和大腿的后方放射。
如果合并腰椎間盤突出就可以表現(xiàn)出坐骨神經(jīng)痛的癥狀，滑脫較重的患者可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干的縮短，走路時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)搖擺。X線片是診斷腰椎滑脫的主要的影像學(xué)依據(jù)，側(cè)位X線片可查看腰椎系列的穩(wěn)定性，屈伸位的X線片可查看腰椎滑脫的活動(dòng)度，雙斜位的X片可查看是否有先天性峽部裂的因素。
CT、MRI檢查可以明確脊髓或者是神經(jīng)受壓的情況來幫助進(jìn)行鑒別診斷。在必需和其它疾病鑒別診斷或合并神經(jīng)損傷癥狀的時(shí)候，它仍是一個(gè)不可缺少的檢查方法，所以我們?cè)谂R床上總是要建議病人做CT、MRI相應(yīng)的檢查。