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膽紅素腦病是怎么引起的?
2023-01-04 07:58:23收聽:-
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膽紅素腦病是怎么引起的?
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膽紅素腦病的患兒一般黃疸都非常嚴(yán)重,全身皮膚黏膜呈現(xiàn)重度的黃染,血清總膽紅素水平經(jīng)常會超過20mg/dl以上。早產(chǎn)兒有時候也可以在比較低的膽紅素水平的時候即發(fā)生膽紅素腦病,尤其是有高危因素,比如胎齡過低、低溫、酸中毒、嚴(yán)重感染、嚴(yán)重窒息等,影響血腦屏障成熟還有通透性的時候,在較低水平早產(chǎn)兒就有可能出現(xiàn)膽紅素腦病。膽紅素腦病一般多于生后一周之內(nèi),最早的可以在出生以后一到兩天即出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。溶血性的黃疸出現(xiàn)的更早,特別是RH溶血,多發(fā)生在出生后3—5天,一些未成熟兒或者有其它原因所導(dǎo)致的大多會出現(xiàn)在出生后6—10天。發(fā)生膽紅素腦病的血清膽紅素隨著日齡而變,足月兒多在20—25mg/dl的時候,會發(fā)生膽紅素腦病的風(fēng)險性增加。早產(chǎn)有窒息、呼吸困難或者嚴(yán)重缺氧、嚴(yán)重感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒或者是極低出生體重兒,或者超越成熟兒,他們的血清膽紅素有時候遠遠低于臨界值的時候,就有可能發(fā)生膽紅素腦病。一般的時候于重度黃疸的高峰以后,大概在12—48小時以后有可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
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