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食管裂孔疝的治療有兩種方法，就是內科的保守治療和外科的手術干預。對那些確診的滑動型的食管裂孔疝，這種類型病人的癥狀比較輕，有一部分有點反酸，吃飯之后有點哽咽，就是吞咽有點困難，這種病人癥狀不是特別重，從內科治療，通過抑酸，促胃動力，如嗎丁啉，抑制胃酸分泌的，如埃索美拉唑，就是質子泵抑制劑，這些藥物也可以控制這種癥狀，有的病人吃一段時間藥之后，基本上控制了，這類病人就不需要通過手術。哪些病人可以通過手術治療，主要是通過內科的藥物治療無效，就是吃了藥效果就好，但藥不能停，藥一停，癥狀又出現了，這種病人要通過手術治療。還有一種病人，突然出現食管的卡壓癥狀，就是突然無胃，大量的胃全部上升到胸腔，導致病人不能吃飯，這種病人必須通過急診的手術治療，把胃復位，把內口關起來。還有一種病人，胃、腸子，就是腹以外的器官從腹腔鉆到胸上去，這類病人需要手術，因為它撞擊疝出的臟器比較多，如果長期不治療，通過藥物基本上沒有用，是治療不了這個病的。還有一種病人，就是通過藥物治療可以控制這個病，但有的病人不想長年累月吃藥，病人有強烈的手術意愿，而且反酸、反流、胸痛、吞咽困難這種癥狀比較重，這類病人也可通過手術治療，達到治愈的效果。