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如果出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的痛經(jīng)，需要追查是由于原發(fā)性痛經(jīng)，還是繼發(fā)性痛經(jīng)所導(dǎo)致的。原發(fā)性的痛經(jīng)指的是經(jīng)過一系列的婦科檢查，沒有發(fā)現(xiàn)有任何器質(zhì)性病變的存在，這種情況下考慮是原發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)占到所有痛經(jīng)患者里的比例大約是90%。經(jīng)過超聲的檢測，沒有發(fā)現(xiàn)卵巢、盆腔，以及子宮發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥或者炎癥等表現(xiàn)，同時進行陰道的處診，也沒有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的征象的情況下，可以考慮是原發(fā)性的痛經(jīng)。剩下的由于在進行婦科檢查的時候，內(nèi)診檢查如果發(fā)現(xiàn)有子宮直腸窩的這種觸痛結(jié)節(jié)，首先考慮的就是盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥，也會引起比較嚴(yán)重的痛經(jīng)。
當(dāng)進行B超檢查以及婦科的內(nèi)診檢查，發(fā)現(xiàn)子宮呈現(xiàn)球形增大的時候，這是子宮腺肌癥的典型表現(xiàn)。子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)會特別的嚴(yán)重，而且會隨著時間的延長而逐年的加重，所以建議要給予一定醫(yī)學(xué)上的干預(yù)。極個別的情況下，還有一些是由于卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥等原因，所導(dǎo)致的痛經(jīng)，所以針對于痛經(jīng)需要做什么樣的檢查，還是需要尋求專業(yè)的婦科醫(yī)生來進行相關(guān)的診治的，至少需要進行超聲以及婦科的內(nèi)診檢查，必要的時候，還需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物，比如CA12-5的檢測。