他汀副作用
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病情描述:
他汀副作用
王錦秋主任藥師西安交通大學第二附屬醫(yī)院
擅長: 治療藥物監(jiān)測、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測及藥物經(jīng)濟學研究,以及新制劑的開發(fā)。
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他汀類藥物最常見的副作用如下:
1、肌肉綜合征:癥狀包括肌病、肌肉痛,肌炎伴有肌酸激酶升高,肌肉狀態(tài)伴有肌酸激酶升高大于10倍應(yīng)考慮橫紋肌溶解,及時中斷他汀治療癥狀能夠緩解,且多數(shù)患者能在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)恢復(fù)到正常。他汀類肌肉副作用的原因可能是藥物相互作用或遺傳的因素,盡管輔酶Q10和維生素D能夠預(yù)防或減少肌肉綜合征,但效果并不明顯,故最重要的是要掌握患者的用藥性情況,盡量減少藥物的相互作用;
2、肝毒性:他汀治療過程中肝功能酶上升三倍,可認為是藥物所致的肝損傷,在使用他汀治療前應(yīng)監(jiān)測肝功水平,治療后6-12周應(yīng)監(jiān)測肝功改變;
3、其他副作用:另有報道他汀可導(dǎo)致糖尿病、認知改變、急性腎損傷等,但這些還都有爭議。患者使用時應(yīng)注意監(jiān)測,如出現(xiàn)這方面的改變要及時到醫(yī)院就
1、肌肉綜合征:癥狀包括肌病、肌肉痛,肌炎伴有肌酸激酶升高,肌肉狀態(tài)伴有肌酸激酶升高大于10倍應(yīng)考慮橫紋肌溶解,及時中斷他汀治療癥狀能夠緩解,且多數(shù)患者能在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)恢復(fù)到正常。他汀類肌肉副作用的原因可能是藥物相互作用或遺傳的因素,盡管輔酶Q10和維生素D能夠預(yù)防或減少肌肉綜合征,但效果并不明顯,故最重要的是要掌握患者的用藥性情況,盡量減少藥物的相互作用;
2、肝毒性:他汀治療過程中肝功能酶上升三倍,可認為是藥物所致的肝損傷,在使用他汀治療前應(yīng)監(jiān)測肝功水平,治療后6-12周應(yīng)監(jiān)測肝功改變;
3、其他副作用:另有報道他汀可導(dǎo)致糖尿病、認知改變、急性腎損傷等,但這些還都有爭議。患者使用時應(yīng)注意監(jiān)測,如出現(xiàn)這方面的改變要及時到醫(yī)院就