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唇腭裂能完全修復(fù)嗎?
2023-06-22 13:53:44收聽:-
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唇腭裂能完全修復(fù)嗎?
語(yǔ)音內(nèi)容
唇腭裂的修復(fù)問(wèn)題是我們所有從事唇腭裂治療的醫(yī)生,包括外科醫(yī)生、正畸醫(yī)生,以及其他的相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員共同所期待的。目前我們的技術(shù)還不能使一個(gè)唇腭裂的患者接受治療以后完全看不出來(lái)。這里面最主要的問(wèn)題,其實(shí)是一個(gè)瘢痕的處理的問(wèn)題。其實(shí)從目前的手術(shù)技術(shù)來(lái)講,一個(gè)唇裂的患者需要恢復(fù)的唇部的一個(gè)自然的外觀,唇弓、唇珠、人中嵴、人中凹還有鼻小柱的正直,還有兩側(cè)鼻孔的對(duì)稱,鼻翼外側(cè)角的一個(gè)對(duì)稱,還有鼻翼的隆起。這些我們通過(guò)手術(shù)和術(shù)前和術(shù)后的正畸治療是可以接近于正常的。但是我們唯一不能保證的就是他的瘢痕,因?yàn)闊o(wú)論怎么樣,我們做手術(shù)的時(shí)候總是要有一些切口,而這些切口的愈合自然會(huì)形成一個(gè)瘢痕。對(duì)于這個(gè)瘢痕最后形成的明顯與不明顯,它受兩方面因素的影響。一方面是我們手術(shù)技術(shù)還有術(shù)后的護(hù)理。再有一方面就是受患者自身的身體的特質(zhì)所影響。我們能夠做到極致的是我們手術(shù)技術(shù)還有包括術(shù)后各種護(hù)理的方式、護(hù)理的一些輔助材料的應(yīng)用,這些都沒有問(wèn)題。但是病人自身的身體的特質(zhì),他的皮膚的類型,這個(gè)是沒有辦法控制的。因此現(xiàn)在的唇腭裂病人,如果不是一個(gè)瘢痕體質(zhì),如果不是他自身皮膚愈合的能力上的一些差異,我們是可以把他恢復(fù)到接近于正常的。對(duì)于腭裂病人來(lái)講,其實(shí)他的外形并不是最主要的治療目的,最主要的目的是讓他恢復(fù)一個(gè)正常的語(yǔ)音功能。而我們外科手術(shù)要做的內(nèi)容是恢復(fù)他一個(gè)完善的腭咽閉合功能。腭咽閉合功能正常的患兒,絕大多數(shù)是可以自然形成一個(gè)正常的語(yǔ)音發(fā)育的。但是也有一小部分的患者,他還會(huì)存在一些構(gòu)音障礙。這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)語(yǔ)音訓(xùn)練師的一些幫助,也可以使剩下的這一部分患者恢復(fù)一個(gè)正常的語(yǔ)音功能。因此目前我們認(rèn)為一個(gè)腭裂的患者,我們是把恢復(fù)他完全正常的語(yǔ)音功能作為我們治療的目標(biāo)。從技術(shù)角度來(lái)講也是可以做到的。
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