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對于這個問題國內(nèi)意見還不是很統(tǒng)一，有的患者是脊髓型頸椎病，它的癥狀一發(fā)現(xiàn)就很重，也出現(xiàn)了踩棉感，甚至大小便有障礙，看他的片子壓迫的也很重，同時他的癥狀病理反射、肌張力等都有改變。在這種情況下，我們認(rèn)為還是應(yīng)該早期手術(shù)，否則脊髓缺血時間長了，會造成神經(jīng)的不可逆的改變，日后即使再做手術(shù)可能病情緩解的也不理想。但是并不是脊髓型的頸椎病都需要做手術(shù)，有相當(dāng)一部分學(xué)者認(rèn)為，早期輕癥的頸椎病，比如患者只有一些很輕的癥狀，臨床片子壓迫也不重，患者病情又不是進(jìn)展性的，比如離他剛來就診的時候已經(jīng)一年半年了，癥狀就是這樣，沒有明顯的進(jìn)展，看那片子也不重，我們就可以先進(jìn)行非手術(shù)治療。在這方面包括用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥、理療、中醫(yī)的針灸。但是按摩一定要慎重，一旦診斷為脊髓型頸椎病，牽引、按摩這些比較刺激大的方法要慎用，甚至不用。但是對頸椎沒有明顯震動或者損傷的方法，比如熱療、電療，包括針灸、藥物，貼膏藥也好，吃藥也好，有的時候都會起到一些作用。從我們經(jīng)驗來看，好多脊椎型的頸椎病患者進(jìn)行保守治療有一定的療效，但是重點強(qiáng)調(diào)重癥或者進(jìn)展迅速的患者，一定要及時手術(shù)，否則然會影響病情。