硬膜下積液的類型有哪幾種
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硬膜下積液的類型有哪幾種
幸兵主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦腫瘤的診治(膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤),尤其對(duì)各種類型的垂體瘤和其他垂體疑難疾病的綜合治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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1、消退型:青壯年多見,一般無明顯顱內(nèi)壓增高癥狀,或僅在早期有輕度顱內(nèi)壓增高的癥狀,以后逐漸好轉(zhuǎn),無神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。
2、穩(wěn)定型:以老年人占多數(shù),大多患者以頭暈、惡心、嘔吐、欣快、淡漠、抑郁、記憶力下降為主要表現(xiàn),一般無硬膜下積液相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。
3、進(jìn)展型:小兒多見,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高,患者可有輕偏癱、失語(yǔ)、精神異常,嬰幼兒可有類似腦積水表現(xiàn),若合并腦實(shí)質(zhì)損傷,可伴有意識(shí)障礙和病理征。
4、演變型:臨床特點(diǎn)為發(fā)病年齡兩極化,常發(fā)生在10歲以下小兒或60歲以上的老人,這可能與小兒、老人的硬膜下腔較大有關(guān)。常發(fā)生在積液后22~100天內(nèi),保守治