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心電圖當中，R波代表的是心室復極的過程，如果出現(xiàn)R波上升不良，表示心室電壓過低，各種原因導致的心室電壓下降，都可以出現(xiàn)R波的上升不良，最常見的是前壁或前間壁細小面積的心肌梗塞，因為梗塞的心肌會有急性損傷，損傷區(qū)會出現(xiàn)傳導阻滯，導致R波上升不良。無論是新發(fā)的前壁前間壁心梗還是陳舊的心梗，都可以檢測出R波上升不良。此外，心肌炎也能出現(xiàn)R波上升不良，因為受損的心肌會出現(xiàn)肥厚或者損傷，在損傷區(qū)域傳導阻滯，同樣可以引起R波上升不良，其他疾病包括高血壓病、氣胸、肺心病、胸膜炎等等都會出現(xiàn)R波上升不良。還有一部分功能性的，比如劇烈運動之后、精神緊張之后、睡眠不足時，都可以表現(xiàn)為暫時性的R波上升不良。