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    心肌缺血怎么辦

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    心肌缺血怎么辦

    于佳慧
    于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復(fù)治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。

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    心肌缺血最常見的原因是冠心病,冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,供需失衡引起的心肌缺血,需要針對(duì)冠心病進(jìn)行治療,比如控制冠心病的危險(xiǎn)因素,控制血壓、血糖、血脂,減輕體重、戒煙、避免熬夜等。要進(jìn)行藥物治療,應(yīng)用阿司匹林抗血小板、他汀類藥物穩(wěn)定冠脈斑塊、硝酸酯類藥物改善心肌供血。
    除了冠心病引起的冠脈狹窄以外,還有可能是其它原因?qū)е滦募∪毖热绺哐獕?、心室肥厚、或肥厚型心肌病,也可以引起心肌缺血,這個(gè)時(shí)候需要積極治療基礎(chǔ)心臟病。選擇應(yīng)用β受體阻滯劑,比如比索洛爾、美托洛爾等,改善心室肥厚、降低心肌耗氧量、改善心肌缺血。糖尿病的患者因?yàn)槲⒀h(huán)障礙也可以出現(xiàn)心肌缺血,可以應(yīng)用尼可地爾改善心肌微循環(huán)。另外