替格瑞洛與氯吡格雷的區(qū)別
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替格瑞洛與氯吡格雷的區(qū)別
周恒副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
擅長: 心肌疾病、心力衰竭、冠心病、高血壓、高脂血癥等疾病的診斷、預防與治療。
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替格瑞洛和氯吡格雷的作用靶點是類似的，都是抑制血小板上一種叫做P2Y12的受體，從而抑制血小板的聚集，發(fā)揮抗血栓的作用。當然它們也是存在區(qū)別的：1.氯吡格雷是一種前體藥，服用并吸收之后不能直接作用，必須在肝經過代謝轉化成它的代謝產物以后，才能起到抗栓的作用。而替格瑞洛是一種活性藥，也就是說服用并吸收之后就可以直接起到抗血栓的作用，因此氯吡格雷的起效相對會慢一些，而替格瑞洛起效更快。2.由于氯吡格雷要經過肝臟代謝才能起效，而肝臟對其代謝的酶活性在不同的人中會有所不同，有一部分慢代謝型的患者服用氯吡格雷抗栓效果可能欠佳。而替格瑞洛不存在這個問題。3.由于它們的作用特點，決定了替格瑞洛的抗栓效果要優(yōu)于氯吡格雷。目前