壺腹周?chē)┑念?lèi)型有哪幾種
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病情描述：
壺腹周?chē)┑念?lèi)型有哪幾種
程伏林主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 胃癌、結(jié)直腸癌、小腸腫瘤、胃腸道間質(zhì)瘤，胃腸道淋巴瘤、腹腔腫瘤、肝膽胰腫瘤、腹膜癌的外科治療和多學(xué)科綜合治療，尤其是胃腸道腫瘤的腹腔鏡手術(shù)和腹腔疑難手術(shù)。
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壺腹周?chē)┲饕▔馗拱?、膽總管下段癌和十二指腸癌三類(lèi)：
1、壺腹癌：黃疸出現(xiàn)早，可呈波動(dòng)性，常合并膽管感染，大便潛血可為陽(yáng)性。經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影可見(jiàn)十二指腸乳頭隆起的菜花樣腫物。膽管與胰管于匯合處中斷，其上方膽胰管擴(kuò)張。
2、膽總管下端癌：惡性程度較高，常指發(fā)生于膽總管下段的惡性腫瘤，故膽管壁增厚或呈腫瘤樣，膽總管閉塞，近端擴(kuò)張，胰管末端受累時(shí)可伴胰管擴(kuò)張，黃疸進(jìn)行性加重，可出現(xiàn)尿色如茶，陶土樣大便，多不伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等膽道感染癥狀。
3、十二指腸癌：一般位于十二指腸乳頭附近，起源于十二指腸黏膜上