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慢性腎衰竭的治療是系統(tǒng)性的、綜合性的。一般治療包括限制蛋白質(zhì)的攝入，是飲食治療的重要環(huán)節(jié)，能夠減少含氮代謝產(chǎn)物的生成，減輕癥狀及相關(guān)的并發(fā)癥，延緩病情的進(jìn)展。
但在限制蛋白質(zhì)攝入的時(shí)候，也需要保證每日足夠的熱卡，推薦在慢性腎臟病三期以后，但沒有透析的患者，每日攝入的蛋白質(zhì)為0.6-0.8g/kg。
要治療慢性腎衰竭的各種并發(fā)癥，包括糾正代謝性酸中毒可以口服碳酸氫鈉，采用多種降壓藥物來控制高血壓，采用促紅細(xì)胞生成素及補(bǔ)充鐵劑來糾正貧血。
采用骨化三醇、碳酸鈣、西那卡塞、碳酸鑭等藥物來糾正慢性腎臟病的腎性骨營養(yǎng)不良，腎衰竭進(jìn)入終末期后還需要透析來進(jìn)行腎臟替代治療。