痛風(fēng)的最佳治療
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病情描述：
痛風(fēng)的最佳治療
楊鐵生主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 風(fēng)濕免疫病的診治，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等，以及熱帶病與寄生蟲病的診斷、檢驗(yàn)研究。
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痛風(fēng)與尿酸生成過多、尿酸排泄減少等因素有關(guān)，它屬于代謝性疾病?；颊哒{(diào)整生活方式和良好飲食習(xí)慣，是痛風(fēng)長(zhǎng)期治療的基礎(chǔ)?；颊邞?yīng)控制飲食總熱量，保持理想體重，禁酒，避免高嘌呤食物（如心、肝、腎等）的大量攝入，另外避免劇烈運(yùn)動(dòng)、穿緊鞋。每天飲水2000ml以上，以增加尿酸的排泄。慎用抑制尿酸排泄的藥物，如氫氯噻嗪類利尿藥等。痛風(fēng)急性發(fā)作期，一般不進(jìn)行降尿酸治療，急性期可應(yīng)用非甾體類抗炎藥，如吲哚美辛、雙氯芬酸鈉，也可以用秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等。發(fā)作間期和慢性期，可應(yīng)用降尿酸藥物，如苯溴馬隆、別嘌醇等，維持血尿酸在360以下，如果有痛風(fēng)石需要將尿酸控制在300以下，并且長(zhǎng)期用藥，另外用藥期間定期復(fù)查肝腎功