乙狀竇血栓性靜脈炎的治療方法有哪些
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病情描述：
乙狀竇血栓性靜脈炎的治療方法有哪些
李希平主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長(zhǎng): 耳鼻咽喉疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)各種慢性化膿性中耳炎的手術(shù)治療(各種鼓室成型術(shù)及乳突根治術(shù))及其他原因?qū)е碌膫鲗?dǎo)性耳聾的手術(shù)治療；人工聽覺植入術(shù)（人工耳蝸植入，振動(dòng)聲橋植入，骨導(dǎo)助聽器植入）；眩暈的外科治療（內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，半規(guī)管阻塞術(shù)，前庭神經(jīng)切斷術(shù)，迷路切除術(shù))；面癱的手術(shù)治療(面神經(jīng)減壓術(shù)和神經(jīng)吻合及移植術(shù))；耳畸形的手術(shù)治療（全耳再造術(shù)）；側(cè)顱底腫瘤的手術(shù)治療（聽神經(jīng)瘤切除術(shù)，頸靜脈球體瘤切除術(shù)，面神經(jīng)腫瘤切除術(shù)，巖尖及橋小腦角膽脂瘤切除術(shù)）。對(duì)眩暈，耳鳴，突發(fā)性耳聾，分泌性中耳炎的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。另外在兒童及成人伴有內(nèi)科合并癥(高血壓冠心病糖尿病等)的睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的多平面微創(chuàng)手術(shù)治療方面處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
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本病的治療以手術(shù)治療徹底清除病灶為主，輔以及早使用足量抗生素控制感染。對(duì)貧血患者，給予輸血等支持療法，還需要注意臥床休息、及時(shí)清理外耳道膿液等。
一、一般治療
1、臥床休息，多飲水，保持大便通暢，維持電解質(zhì)平衡。
2、對(duì)貧血患者給予輸血治療。
3、及時(shí)清理外耳道膿液，注意乳突區(qū)消毒。
二、藥物治療
1、抗生素：可以使用頭孢類抗生素控制感染，如頭孢替安、頭孢唑啉鈉、頭孢硫脒、頭孢哌酮和頭孢呋辛。其作用機(jī)理同青霉素，也是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的生成而達(dá)到殺菌的目的。
2、皮質(zhì)類固醇：臨床上常用的有潑尼松，主要為抑制免疫反應(yīng)，控制疾病的發(fā)展。
三、手術(shù)治療
1、及時(shí)行乳突手術(shù)，探查乙狀竇，清除病灶通暢引流，竇內(nèi)血栓一般不必取出。
2、乳突術(shù)后癥狀不減輕，患側(cè)頸部壓痛明顯，或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫時(shí)，應(yīng)行患側(cè)頸內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù)。
一、一般治療
1、臥床休息，多飲水，保持大便通暢，維持電解質(zhì)平衡。
2、對(duì)貧血患者給予輸血治療。
3、及時(shí)清理外耳道膿液，注意乳突區(qū)消毒。
二、藥物治療
1、抗生素：可以使用頭孢類抗生素控制感染，如頭孢替安、頭孢唑啉鈉、頭孢硫脒、頭孢哌酮和頭孢呋辛。其作用機(jī)理同青霉素，也是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的生成而達(dá)到殺菌的目的。
2、皮質(zhì)類固醇：臨床上常用的有潑尼松，主要為抑制免疫反應(yīng)，控制疾病的發(fā)展。
三、手術(shù)治療
1、及時(shí)行乳突手術(shù)，探查乙狀竇，清除病灶通暢引流，竇內(nèi)血栓一般不必取出。
2、乳突術(shù)后癥狀不減輕，患側(cè)頸部壓痛明顯，或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫時(shí)，應(yīng)行患側(cè)頸內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù)。
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