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    腹膜炎癥狀

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    病情描述:

    腹膜炎癥狀

    張德志
    張德志主任醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

    擅長: 胃腸道腫瘤、肝膽胰脾腫瘤、腹膜后腫瘤及消化系統(tǒng)其它外科疾病的診斷及規(guī)范化治療,尤其擅長胃癌、結(jié)直腸癌的經(jīng)腹腔鏡根治手術(shù)。

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    向TA提問
    腹膜炎主要的癥狀:早期為腹膜刺激癥狀,比如腹痛,腹肌緊張和反跳痛等,后期由于感染和毒素提升,主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀;首先腹痛,這是腹膜炎最主要的癥狀,但一般都很劇烈,不能忍受成持續(xù)性,深呼吸,咳嗽,轉(zhuǎn)動身體時都可加劇疼痛,固定人不能變動體位,疼痛多自原發(fā)灶開始,而后蔓延及全腹;其次,惡心嘔吐為早期出現(xiàn)的常見癥狀,開始時間腹膜受刺激,引起反射性的惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,后期出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時,嘔吐物轉(zhuǎn)為黃綠色,甚至為棕褐色分泌物;發(fā)熱,突然發(fā)病的腹膜炎可以正常,之后逐漸升高。老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高。脈搏通常隨體溫的升高而加快。當(dāng)腹膜炎進(jìn)入嚴(yán)重階段時,常出現(xiàn)高熱、口干、脈快、呼吸淺促等全身中毒表現(xiàn)。后期由于大量毒素吸收,病人則處于表情淡漠、面容憔悴、眼窩凹陷、口唇發(fā)紺、肢體冰冷、舌黃干裂、皮膚干燥、呼吸急促、脈搏細(xì)弱,體溫劇升或下降,血壓下降休克,酸中毒。腹部體征表現(xiàn)為腹式呼吸減弱或消失,并伴有明顯腹脹。壓痛、反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。
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