肝硬化出血首選止血藥
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病情描述：
肝硬化出血首選止血藥
康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝、肝腎綜合征等感染性疾病的治療。
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肝硬化出血多是由食管-胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的，食管-胃底靜脈曲張破裂出血的患者，可用特利加壓素、生長(zhǎng)抑素及其類似物降低門脈壓力，應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體阻滯劑抑制胃酸、提高胃液pH值，有助于止血。使用抗菌藥物，如三代的頭孢菌素或喹諾酮類，療程5-7天，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞，血紅蛋白濃度目標(biāo)值≥70mg/L。對(duì)凝血功能障礙的患者可補(bǔ)充新鮮血漿、凝血酶原復(fù)合物和纖維蛋白原等，血小板明顯減少可輸注血小板，維生素K缺乏的患者可短期使用維生素K。食管-胃底靜脈曲張破裂出血，藥物治療效果欠佳時(shí)可考慮使用三腔二囊管或使用急診內(nèi)鏡下套扎，硬化劑或組織黏合劑治療，藥物聯(lián)合內(nèi)鏡治療的效果和安全性更好。也可行介入治療手術(shù)治療，要注意出