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尿蛋白弱陽(yáng)性說(shuō)明24小時(shí)尿蛋白定量在500mg左右，考慮慢性腎炎腎病，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，比如尿微量白蛋白、尿微量白蛋白與尿肌酐的比值、腎功能、腎臟彩超、24小時(shí)尿蛋白定量。并積極排查引起繼發(fā)性腎病的相關(guān)檢查，如尿本周蛋白、血清蛋白電泳、免疫全套、風(fēng)濕全套、感染八項(xiàng)、腫瘤標(biāo)記物。
若有腎活檢指征，建議腎活檢明確病理類型、判斷預(yù)后、指導(dǎo)治療，并根據(jù)病理類型選用激素和免疫抑制劑治療。若病理類型輕，激素反應(yīng)好，蛋白尿持續(xù)轉(zhuǎn)移，預(yù)后較好；若蛋白尿逐漸加重，病理類型重，激素反應(yīng)差，預(yù)后不好。
慢性腎炎腎病是呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展的疾病，直至腎衰竭的終末期，即尿毒癥期，一旦出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀，比如消化系統(tǒng)的癥狀，像惡心、食欲減退，甚至消化道出血，出現(xiàn)了心衰的表現(xiàn)，如胸悶、氣促、呼吸困難，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行腎臟替代治療，比如血液透析或腹膜透析治療。