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治偏頭疼的藥物有哪些
2023-06-13 19:37:26收聽(tīng):-
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治偏頭疼的藥物有哪些
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偏頭痛的藥物治療分為兩個(gè)階段,不同階段有不同藥物,具體分析如下:
第一、發(fā)作期的治療:在偏頭痛剛開(kāi)始發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)服用止痛藥物終止偏頭痛發(fā)作,常用的藥物包括非特異性止痛藥和特異性止痛藥兩大類,其中非特異性止痛藥以非甾體類抗炎藥為主要代表,也就是平時(shí)使用最多的布洛芬、萘普生、阿司匹林、雙氯芬酸等,此類藥物副作用較小、沒(méi)有成癮性、起效較快,但僅能針對(duì)輕中度頭痛。此外,阿片類制劑,比如哌替啶也可以使用,但具有一定成癮性,不推薦常規(guī)使用。如果患者是重度頭痛,可以考慮使用特異性的止痛藥,如麥角胺、咖啡因和曲普坦類藥物,但是此類藥物的不良反應(yīng)較大,禁止用于心臟病、妊娠期的婦女,以及有周?chē)懿〉幕颊?,長(zhǎng)期、大量使用還可以引起高血壓和肢體遠(yuǎn)端的缺血性壞死,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
第二、預(yù)防性治療:適用于發(fā)作比較頻繁、急性期治療無(wú)效的情況,一般可以使用β腎上腺受體阻滯劑,比如普萘洛爾,也可以使用鈣離子拮抗劑,常用的是氟桂利嗪、維拉帕米等。此外,抗癲癇藥,比如丙戊酸鈉、托吡酯、加巴噴丁,還有抗抑郁藥阿米替林等,在預(yù)防期使用也有療效。
第一、發(fā)作期的治療:在偏頭痛剛開(kāi)始發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)服用止痛藥物終止偏頭痛發(fā)作,常用的藥物包括非特異性止痛藥和特異性止痛藥兩大類,其中非特異性止痛藥以非甾體類抗炎藥為主要代表,也就是平時(shí)使用最多的布洛芬、萘普生、阿司匹林、雙氯芬酸等,此類藥物副作用較小、沒(méi)有成癮性、起效較快,但僅能針對(duì)輕中度頭痛。此外,阿片類制劑,比如哌替啶也可以使用,但具有一定成癮性,不推薦常規(guī)使用。如果患者是重度頭痛,可以考慮使用特異性的止痛藥,如麥角胺、咖啡因和曲普坦類藥物,但是此類藥物的不良反應(yīng)較大,禁止用于心臟病、妊娠期的婦女,以及有周?chē)懿〉幕颊?,長(zhǎng)期、大量使用還可以引起高血壓和肢體遠(yuǎn)端的缺血性壞死,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
第二、預(yù)防性治療:適用于發(fā)作比較頻繁、急性期治療無(wú)效的情況,一般可以使用β腎上腺受體阻滯劑,比如普萘洛爾,也可以使用鈣離子拮抗劑,常用的是氟桂利嗪、維拉帕米等。此外,抗癲癇藥,比如丙戊酸鈉、托吡酯、加巴噴丁,還有抗抑郁藥阿米替林等,在預(yù)防期使用也有療效。
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