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膽結(jié)石掉進(jìn)膽管怎么辦
2023-06-22 22:51:08收聽(tīng):-
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膽結(jié)石掉進(jìn)膽管怎么辦
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膽結(jié)石掉進(jìn)膽管,通常需要手術(shù)治療才能獲得治愈,否則可能會(huì)引起膽管阻塞,出現(xiàn)梗阻性黃疸,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鸺毙怨W栊曰撔阅懝苎祝霈F(xiàn)感染性休克,而危及到病人的生命。對(duì)于膽結(jié)石掉進(jìn)膽管內(nèi)可以行兩種手術(shù)方式,具體如下:
第一、這種手術(shù)方式最確切、最可靠,就是通過(guò)雙鏡聯(lián)合,也就是在腹腔鏡膽囊切除的同時(shí),在腹腔鏡下膽管切開(kāi)取石,T管引流,從而獲得治愈。一般手術(shù)以后需要在6-8周再次行膽道鏡檢查,確認(rèn)無(wú)結(jié)石殘留時(shí)才予以拔除T管。
第二、主要是在高齡且無(wú)法耐受全身麻醉的情況下,或者急性梗阻性化膿性膽管炎、手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)比較大時(shí),可以考慮采用ESG手術(shù)、ERCP手術(shù),也就是通過(guò)胃鏡將內(nèi)鏡插到十二指腸、胰管與膽管共同開(kāi)口處,在內(nèi)鏡下將膽管的結(jié)石取出,從而解除膽管梗阻癥狀,避免誘發(fā)嚴(yán)重的急性梗阻性化膿性膽管炎。
第一、這種手術(shù)方式最確切、最可靠,就是通過(guò)雙鏡聯(lián)合,也就是在腹腔鏡膽囊切除的同時(shí),在腹腔鏡下膽管切開(kāi)取石,T管引流,從而獲得治愈。一般手術(shù)以后需要在6-8周再次行膽道鏡檢查,確認(rèn)無(wú)結(jié)石殘留時(shí)才予以拔除T管。
第二、主要是在高齡且無(wú)法耐受全身麻醉的情況下,或者急性梗阻性化膿性膽管炎、手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)比較大時(shí),可以考慮采用ESG手術(shù)、ERCP手術(shù),也就是通過(guò)胃鏡將內(nèi)鏡插到十二指腸、胰管與膽管共同開(kāi)口處,在內(nèi)鏡下將膽管的結(jié)石取出,從而解除膽管梗阻癥狀,避免誘發(fā)嚴(yán)重的急性梗阻性化膿性膽管炎。
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