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    放射性視網(wǎng)膜病變要做什么檢查

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    病情描述:

    放射性視網(wǎng)膜病變要做什么檢查

    嚴(yán)明
    嚴(yán)明主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    擅長: 各類角膜炎和其它各種眼表疾病、淚道疾病及眼底疾病等眼科疾病的診斷和治療,各類角膜炎的診斷治療、各種板層及穿透性角膜移植手術(shù)等各類眼表疾病、淚道疾病的手術(shù)治療及各種眼底疾病的診斷和治療。

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    1、眼底檢查:可見視網(wǎng)膜發(fā)生小血管瘤、視網(wǎng)膜淺深層出血、硬性滲出、棉絮斑。
    2、視野檢查:視野改變常沒有規(guī)律性,也可見到不典型的與視盤相連的弓形暗,嚴(yán)重視神經(jīng)損傷可呈管狀視野或全盲。
    3、光學(xué)相干斷層成像檢查:光學(xué)相干斷層成像檢查是評估放射性視網(wǎng)膜病變一種重要的輔助檢查,可判斷視盤及黃斑出血和水腫的程度。
    4、視覺電生理:視覺電生理檢查可以客觀檢測視網(wǎng)膜或視路的功能狀況。放射性視網(wǎng)膜病變患者的閃光視覺誘發(fā)電位的振幅均有不同程度的降低,有利于早期發(fā)現(xiàn)放射性視網(wǎng)膜病變舊。
    5、熒光素眼底血管造影:后極部視網(wǎng)膜出血、視盤改變及黃斑水腫為放射性視網(wǎng)膜病變常見的眼底表現(xiàn)。最早期和最常見的熒光素眼底血管造影表現(xiàn)為黃斑部毛細(xì)血管擴(kuò)張和微動脈瘤,還可有視網(wǎng)膜動脈變細(xì)、靜脈迂曲擴(kuò)張或節(jié)段性閉塞;毛細(xì)血管無灌注區(qū)、擴(kuò)張和滲漏、出血遮蔽熒光;棉絨斑和硬性滲出;黃斑區(qū)可有出血、滲出等改變,有時可見視網(wǎng)膜新生血管強(qiáng)熒光。脈絡(luò)膜新生血管在放射性視網(wǎng)膜病變中較為少見。
    6、吲哚菁綠脈絡(luò)膜血管造影:顯示脈絡(luò)膜低灌注。
    7、B型超聲波檢查:在玻璃體積血患者應(yīng)常規(guī)做超聲波檢查,可了解玻璃體混濁和后脫離情況,還可了解是否有玻璃體增生牽拉和視網(wǎng)膜脫離。
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