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擴張型心肌病是心肌病的一種類型，患者的病因不明，主要的臨床表現(xiàn)是心功能不全，所以對擴張型心肌病的治療，主要還是針對心衰的藥物治療，擴張型心肌病的患者出現(xiàn)急性心力衰竭的時候，仍然要使用利尿、強心、擴管等藥物，迅速緩解急性心衰帶來的臨床表現(xiàn)，這個時候主要是用于緩解癥狀，而且要在短期內(nèi)迅速緩解心衰帶來的不適癥狀。
擴張型心肌病從急性期轉(zhuǎn)入到慢性期，或者就是長期、慢性的擴張型心肌病患者帶來的心衰臨床表現(xiàn)，最終的治療的目的和策略，仍然是對患者的長期預(yù)后進行改善，主要的治療就是抑制心肌重塑，提高患者的生活質(zhì)量。這個時候應(yīng)用的藥物，仍然是現(xiàn)在臨床所倡導(dǎo)的RAAS阻斷劑，代表藥物是ACEI或者是ARB，也有新的藥物，ARNI中的沙庫巴曲纈沙坦鈉片，對于患者的長期預(yù)后都有好處，還有β受體阻斷劑，以及醛固酮受體拮抗劑，代表藥物是螺內(nèi)酯片。在這三種藥物的基礎(chǔ)治療之上，還可以聯(lián)合應(yīng)用其他的改善慢性心衰長期預(yù)后的藥物，比如現(xiàn)在的新藥，如鹽酸伊伐布雷定片，還有SGLT-2抑制劑，代表藥物恩格列凈片、達格列凈片等，都是對擴張型心肌病患者的長期預(yù)后有好處的藥物。