肝硬化止血治療宜采用的藥物
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肝硬化止血治療宜采用的藥物
康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝、肝腎綜合征等感染性疾病的治療。
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對于肝硬化和食管-胃底靜脈曲張破裂、出血的患者，可用特利加壓素、生長抑素及其類似物，降低門靜脈壓力，應(yīng)用激素泵抑制劑或H2受體阻滯劑抑制胃酸，提高胃液的pH值，有助于止血。使用抗菌藥物，如三代頭孢菌素或喹諾酮類，療程5-7天。必要時輸注紅細(xì)胞，使血紅蛋白濃度目標(biāo)值≥70g/L。對凝血功能障礙的患者，可補(bǔ)充新鮮血漿、凝血酶原復(fù)合物和纖維蛋白原等。
血小板明顯減少可輸注血小板，維生素K1缺乏的患者可短期使用維生素K1。食管-胃底靜脈曲張破裂、出血，藥物治療效果欠佳時，可考慮使用三腔二囊管，或使用急診內(nèi)鏡下套扎、硬化劑、組織黏合劑治療，藥物聯(lián)合內(nèi)鏡治療的效果和安全性更好，也可行介入治療、手術(shù)治療
血小板明顯減少可輸注血小板，維生素K1缺乏的患者可短期使用維生素K1。食管-胃底靜脈曲張破裂、出血，藥物治療效果欠佳時，可考慮使用三腔二囊管，或使用急診內(nèi)鏡下套扎、硬化劑、組織黏合劑治療，藥物聯(lián)合內(nèi)鏡治療的效果和安全性更好，也可行介入治療、手術(shù)治療