肝硬化需要與哪些疾病鑒別
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病情描述：
肝硬化需要與哪些疾病鑒別
張繼舜副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 內(nèi)鏡下胃腸道息肉切除，胃腸道早癌EMR治療，內(nèi)鏡下胃腸道止血，胃腸道狹窄支架置入，胃造瘺術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富，并積極開(kāi)展十二指腸鏡檢查，ERCP等診療工作，掌握胃腸動(dòng)力及功能性胃腸?。ㄎ甘彻芊戳?、賁門失弛緩癥、功能性消化不良、便秘、慢性腹瀉、腸易激綜合征）以及胰腺疾病等診斷與治療。
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肝硬化需要與以下疾病鑒別：
1、肝脾腫大：肝硬化需與血液病代謝性疾病的肝、脾腫大鑒別，必要時(shí)可做肝活檢明確診斷。
2、腹膜炎：肝硬化腹水為漏出液，合并自發(fā)性腹膜炎為滲出液，以中性粒細(xì)胞增多為主。結(jié)核性腹膜炎為滲出液伴ADA增高，腫瘤性腹水比重介于滲出液和漏出液之間，腹水中可以找到腫瘤細(xì)胞。若腹水檢查不能明確診斷，可以做腹腔鏡檢查幫助明確診斷。
3、腹水：需要鑒別腹水的性質(zhì)，以明確出現(xiàn)腹水的具體病因
1、肝脾腫大：肝硬化需與血液病代謝性疾病的肝、脾腫大鑒別，必要時(shí)可做肝活檢明確診斷。
2、腹膜炎：肝硬化腹水為漏出液，合并自發(fā)性腹膜炎為滲出液，以中性粒細(xì)胞增多為主。結(jié)核性腹膜炎為滲出液伴ADA增高，腫瘤性腹水比重介于滲出液和漏出液之間，腹水中可以找到腫瘤細(xì)胞。若腹水檢查不能明確診斷，可以做腹腔鏡檢查幫助明確診斷。
3、腹水：需要鑒別腹水的性質(zhì)，以明確出現(xiàn)腹水的具體病因