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判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性必須綜合分析各個方面的情況，最后做出診斷，具體如下：
一、單個還是多個，甲狀腺癌絕大多數(shù)是單發(fā)結(jié)節(jié)，良性改變常為多個結(jié)節(jié)。
二、質(zhì)地，結(jié)節(jié)較為柔軟、表面光滑、活動性好的大多為良性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的質(zhì)地比較堅硬、活動度差、沒有疼痛癥狀的大多數(shù)為惡性。
三、大小，結(jié)節(jié)在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯增大并伴有疼痛，大多數(shù)為腺體內(nèi)出血或炎癥，大多數(shù)考慮為良性改變，甲狀腺腫大同時伴有頸部的淋巴結(jié)腫大者，應(yīng)該高度懷疑為惡性。
四、甲狀腺周圍組織的表現(xiàn)，甲狀腺良性結(jié)節(jié)較少出現(xiàn)周圍組織的壓迫現(xiàn)象，伴有出血的突然增大，壓迫周圍組織，惡性結(jié)節(jié)在早期就可以出現(xiàn)周圍組織的壓迫表現(xiàn)，或者伴有聲音的嘶啞。