鏈球菌感染怎么治療
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病情描述:
鏈球菌感染怎么治療
侯鳳琴主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、藥物性肝損害、腸道細菌感染及食道靜脈曲張胃鏡下套扎治療。
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鏈球菌感染的治療目前仍然首選青霉素治療,對于A組鏈球菌感染,一般劑量的青霉素即可以解決問題。對于B組鏈球菌感染,對青霉素的敏感性不如對A組鏈球菌感染的敏感性,所以B組鏈球菌感染需要青霉素加大劑量。
對于青霉素過敏的患者,可以選擇頭孢類的抗菌藥物,可以選擇1-4代的頭孢,一代頭孢效果比較好,但有腎臟的毒性,二代頭孢、三代頭孢都可以選用。三代頭孢可以選擇頭孢曲松以及頭孢噻肟,頭孢曲松對于球菌的作用比較強,而且是長效的,常用于治療球菌的感染。對于喹諾酮類的藥物,可以選擇左氧氟沙星以及莫西沙星。左氧氟沙星相對來說有一定的比例耐藥,對于紅霉素、四環(huán)素、克林霉素及林可霉素,現在耐藥率也不斷在增加,基本上不用于治療鏈球菌的感染。
對于青霉素過敏的患者,可以選擇頭孢類的抗菌藥物,可以選擇1-4代的頭孢,一代頭孢效果比較好,但有腎臟的毒性,二代頭孢、三代頭孢都可以選用。三代頭孢可以選擇頭孢曲松以及頭孢噻肟,頭孢曲松對于球菌的作用比較強,而且是長效的,常用于治療球菌的感染。對于喹諾酮類的藥物,可以選擇左氧氟沙星以及莫西沙星。左氧氟沙星相對來說有一定的比例耐藥,對于紅霉素、四環(huán)素、克林霉素及林可霉素,現在耐藥率也不斷在增加,基本上不用于治療鏈球菌的感染。