半月板損傷會有哪些癥狀表現
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病情描述:
半月板損傷會有哪些癥狀表現
李宏副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
擅長: 頸椎病、腰椎管狹窄、腰椎間盤突出、腰椎滑脫癥及脊柱退變畸形的專業(yè)外科治療;骨質疏松、脊柱骨折的微創(chuàng)治療;脊柱脊髓損傷的綜合治療。
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半月板損傷的主要臨床表現為膝關節(jié)內外側間隙疼痛、膝關節(jié)絞索、彈響、打軟腿,最常見的表現為膝關節(jié)疼痛,易并發(fā)單側肢體運動障礙、膝關節(jié)滑膜炎、頑固性疼痛等疾病。
1、疼痛:疼痛特點是固定在損傷的一側,隨活動量增加疼痛加重,部分患者疼痛不明顯。
2、關節(jié)交鎖:活動時突然關節(jié)“卡住”不能伸屈,一般急性期交鎖不多見,多在慢性期出現。交鎖后關節(jié)酸痛,不能伸屈,可自行或在醫(yī)生幫助下“解鎖”?!敖怄i”后往往會有滑膜反應腫脹,交鎖特點固定于損傷側。
3、彈響聲:膝關節(jié)活動時可聽到或感到半月板損傷側有彈響聲。
4、關節(jié)腫脹:積液急性損傷期,多有滑膜牽扯損傷或伴有其他結構損傷,往往關節(jié)積血積液。慢性期關節(jié)活動后腫脹,與活動量大小有關。關節(jié)液是黃色半透明的滑液,是慢性創(chuàng)傷性滑膜炎的結果,關節(jié)腫脹積液可用浮髕試驗及膝關節(jié)積液誘發(fā)試驗檢查。
5、股四頭肌萎縮:半月板損傷有明顯癥狀,長期未治療,可致股四頭肌萎縮,股內側肌更明顯。但股四頭肌萎縮不是特異體征。
6、關節(jié)隙壓痛及突出:半月板損傷側的關節(jié)隙壓痛陽性,壓痛點多與半月板損傷的部位相吻合(如體部損傷,壓痛在體部)還可觸到損傷的半月板在關節(jié)隙處呈鞭條狀隆凸,往往也是壓痛所在。半月板隆凸對診斷有意義,但應與囊腫相鑒別。
1、疼痛:疼痛特點是固定在損傷的一側,隨活動量增加疼痛加重,部分患者疼痛不明顯。
2、關節(jié)交鎖:活動時突然關節(jié)“卡住”不能伸屈,一般急性期交鎖不多見,多在慢性期出現。交鎖后關節(jié)酸痛,不能伸屈,可自行或在醫(yī)生幫助下“解鎖”?!敖怄i”后往往會有滑膜反應腫脹,交鎖特點固定于損傷側。
3、彈響聲:膝關節(jié)活動時可聽到或感到半月板損傷側有彈響聲。
4、關節(jié)腫脹:積液急性損傷期,多有滑膜牽扯損傷或伴有其他結構損傷,往往關節(jié)積血積液。慢性期關節(jié)活動后腫脹,與活動量大小有關。關節(jié)液是黃色半透明的滑液,是慢性創(chuàng)傷性滑膜炎的結果,關節(jié)腫脹積液可用浮髕試驗及膝關節(jié)積液誘發(fā)試驗檢查。
5、股四頭肌萎縮:半月板損傷有明顯癥狀,長期未治療,可致股四頭肌萎縮,股內側肌更明顯。但股四頭肌萎縮不是特異體征。
6、關節(jié)隙壓痛及突出:半月板損傷側的關節(jié)隙壓痛陽性,壓痛點多與半月板損傷的部位相吻合(如體部損傷,壓痛在體部)還可觸到損傷的半月板在關節(jié)隙處呈鞭條狀隆凸,往往也是壓痛所在。半月板隆凸對診斷有意義,但應與囊腫相鑒別。
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