急性黃疸型病毒性肝炎臨床特征
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急性黃疸型病毒性肝炎臨床特征
康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝、肝腎綜合征等感染性疾病的治療。
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急性黃疸型的病毒性肝炎可由各型肝炎病毒引起,臨床經(jīng)過的階段性較為明顯,可分為三期,黃疸前期時甲型、戊型肝炎起病較急,約80%的患者有發(fā)熱伴有畏寒。乙型、丙型、丁型肝炎起病相對較緩,僅少數(shù)有發(fā)熱,此期的主要癥狀有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)疼痛、尿色加深等。肝功能改變主要為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,本期持續(xù)5-7天。黃疸期時尿黃加深、鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸,1-3周內(nèi)黃疸達到高峰,患者可有一過性的便色變淺、皮膚瘙癢、心動過緩等梗阻性黃疸的表現(xiàn),肝大質(zhì)軟、邊緣銳利、有壓痛及叩痛,部分病例可有輕度的脾大。肝功能檢查顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升