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    擴(kuò)張型心肌病要做什么檢查

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    病情描述:

    擴(kuò)張型心肌病要做什么檢查

    鄭春華
    鄭春華主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 超聲心動(dòng)圖診斷小兒各種心臟疾病及先心病,掌握小兒先心病的導(dǎo)管介入治療手段。

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    1、查體:心臟擴(kuò)大,可有抬舉性搏動(dòng),心濁音界擴(kuò)大,第一心音減弱,常可聽到第三或第四心音,多呈奔馬律。由心腔擴(kuò)張引起相對(duì)性二、三尖瓣關(guān)閉不全時(shí),于二、三尖瓣聽診區(qū)可分別聽到收縮期雜音。脈搏常較弱,交替脈的出現(xiàn)提示左心衰竭,心力衰竭時(shí)兩肺基底部可有濕啰音。
    2、胸部X線:呈現(xiàn)以左心室擴(kuò)大為主的心影增大,心胸比>0.5,可有肺淤血、肺水腫、胸腔積液等征象。
    3、心電圖:常表現(xiàn)為心房顫動(dòng)或房室傳導(dǎo)阻滯或其他各種復(fù)雜心律失常,非特異性ST-T改變,窄而深的病理性Q波,后者與心肌纖維化有關(guān)。
    4、超聲心動(dòng)圖:左心室或雙側(cè)心腔普遍擴(kuò)大,成人左心室舒張末內(nèi)徑常>60mm,最大可達(dá)80mm,室壁變薄,心室彌漫