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    腎功能不全怎么治療

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    病情描述:

    腎功能不全怎么治療

    田魯
    田魯副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療腎內(nèi)科疾病,如腎病綜合征,腎盂腎炎等疾病。

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    腎功不全目前醫(yī)學(xué)尚無(wú)特效藥物治療,主要是延緩腎功能的進(jìn)展、避免腎毒性藥物的應(yīng)用、保護(hù)殘余的腎功能、控制血壓、減少蛋白尿。若蛋白尿大于1g/24h,血壓控制在125/75mmHg,蛋白尿小于1g/24h,血壓控制在130/80mmHg,并選用保護(hù)腎功能、減少蛋白尿的降壓藥,比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑。注意其副作用,干咳、高鉀血癥、腎功能下降。若出現(xiàn)干咳不能耐受需停用,若出現(xiàn)高鉀血癥危及生命,需立即停用并降鉀治療,若肌酐兩個(gè)月內(nèi)升高大于30%需停用。
    慢性腎功能不全呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展疾病,直至腎衰竭的終末期,即尿毒癥期。一旦出現(xiàn)尿毒癥癥狀,惡心、嘔吐、食欲減退,甚至消化道出血,胸悶、氣促、呼吸困難等心衰的表現(xiàn),出現(xiàn)尿毒癥腦病的表現(xiàn),精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、昏迷,就要進(jìn)行腎臟替代治療,如血液透析或腹膜透