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若患者服用胃藥后排黑便，可能由于以下原因所致：

1、藥物作用：膠體果膠鉍、麗珠得樂(lè)等藥物均含有鉍劑，鉍劑通過(guò)體內(nèi)代謝排出后可以導(dǎo)致大便發(fā)黑，此時(shí)無(wú)需過(guò)于擔(dān)心；

2、上消化道出血：若患者出現(xiàn)上腹疼痛，并伴有明顯黑便，可能考慮為上消化道出血所致。此時(shí)患者可檢查便常規(guī)，若便常規(guī)潛血結(jié)果為陽(yáng)性，則提示存在消化道出血。