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胃癌源位于胃體范圍內(nèi)偏大者或者腫瘤的體積較大者，胃上部的胃癌距食管較近，如早期胃癌腫瘤上緣距食管在2cm以內(nèi)，浸潤性胃癌在6cm以內(nèi)，局限性胃癌在4cm以內(nèi)都應(yīng)進(jìn)行全胃切除術(shù)。切除大網(wǎng)膜、胃前部、食管下段、十二指腸球部，食管切緣距腫瘤應(yīng)在3cm以上，十二指腸切緣距腫瘤應(yīng)在5cm以上，加上淋巴結(jié)清掃術(shù)，理論上才能治胃癌。全胃切除空腸代胃手術(shù)以后，全胃切除，一定