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近視眼患者的眼底改變與度數(shù)有關(guān)，輕中度近視患者眼底存在弧形斑，即在視盤顳側(cè)可以觀察到顏色變淡區(qū)域，由于在眼軸變長(zhǎng)過(guò)程中膨脹導(dǎo)致視網(wǎng)膜上皮層及脈絡(luò)膜層變薄，在拉伸后露出白色鞏膜。隨著度數(shù)的增加，眼底進(jìn)一步變薄，色素上皮層與脈絡(luò)膜逐漸萎縮而表現(xiàn)為眼底豹紋狀眼底，可以透見(jiàn)脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層、中血管層及大血管層，導(dǎo)致透光性逐漸增加。若患者的度數(shù)逐漸增高且年齡逐漸增大，引起進(jìn)行性萎縮，甚至可以露出瓷白色鞏膜，出現(xiàn)感光細(xì)胞凋亡。

此時(shí)患者的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)可能會(huì)合并開(kāi)角型青光眼，可以觀察到視神經(jīng)顏色發(fā)淡，甚至出現(xiàn)開(kāi)角型青光眼或正常眼壓型青光眼?；颊呖赡軙?huì)發(fā)現(xiàn)黃斑，隨著眼軸變化可以出現(xiàn)黃斑變性、新生血管，還可能發(fā)生視網(wǎng)膜劈裂、黃斑裂孔。高度近視眼周邊部可能存在格子樣變性或干性裂孔，屬于視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)性因素。而對(duì)于中高度近視患者，需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng)，建議定期到醫(yī)院散瞳并進(jìn)行眼底全面檢查，從而避免不良并發(fā)癥的發(fā)生。