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下咽癌多通過淋巴結(jié)或血液轉(zhuǎn)移。下咽毛細(xì)血管網(wǎng)較豐富，可通過甲狀舌骨膜至頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)。主要為上二區(qū)、三區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時也可以向鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還可以由下瞼至顱底層面轉(zhuǎn)移。咽喉淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可達(dá)42%-60%，需全喉治療。

血液轉(zhuǎn)移因腫瘤細(xì)胞脫落于血管內(nèi)，隨血液播散、轉(zhuǎn)移，常見血液性播散的部位為骨、肺或肝，其它部位如腦轉(zhuǎn)移，較