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根管治療術(shù)是牙齒在發(fā)生牙髓炎或根尖周炎時的常規(guī)治療方法，由于牙根的解剖形態(tài)多樣化、復(fù)雜化，根管治療術(shù)的成功率并非100%。

若根管治療術(shù)后有根尖發(fā)炎，醫(yī)生會根據(jù)常規(guī)檢查出的牙齒情況，以及拍攝根尖片或者CBCT，詳細(xì)檢查病變牙齒的根管、根尖周病變的情況。此時的處理措施具體如下：

1、再次進(jìn)行根管治療術(shù)：若是由于原來的根管治療術(shù)不夠完善，患者存在遺漏根管或根充不足、根充不到位的情況。此時需要對原來的牙髓再次進(jìn)行根管治療術(shù)，即根管再治療。但因為根管治療術(shù)后進(jìn)行再治療的難度會增加，并且可能會有新的并發(fā)癥出現(xiàn)，所以此時根管再治療的成功率也會降低；

2、根尖周手術(shù)或拔牙：若患者拍攝根尖片發(fā)現(xiàn)原來的根管治療術(shù)較完善，或在原來進(jìn)行根管治療術(shù)的同時，進(jìn)行了樁核以及牙冠修復(fù)。若患者此時發(fā)生根尖周炎，可評估病變牙齒是否能保留。若患牙能保留，則可選擇根尖周手術(shù)進(jìn)行治療。若患牙的牙根已經(jīng)不能保留，沒有保留價值，則可拔除患牙。