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胃十二指腸潰瘍穿孔鑒別診斷應(yīng)注意與急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等疾病相鑒別，具體如下：

1、急性膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹絞痛或持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性加劇，疼痛有時向右肩部放射，伴有畏寒、發(fā)熱、右上腹局部壓痛、反跳痛，可觸及腫大膽囊，墨菲征陽性。膽囊壞疽穿孔時存在彌漫性腹膜