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便血不疼的主要原因如下：

1、肛周病變：外痔與肛裂可出現(xiàn)便血，通常會(huì)導(dǎo)致肛門部不適感。而內(nèi)痔沒(méi)有肛周疼痛感，常有便血，但便血的特點(diǎn)是便后出現(xiàn)滴答帶血，或大便無(wú)血僅手紙上有血；

2、結(jié)腸病變：若老年人出現(xiàn)便血，但并無(wú)明顯腹痛，警惕有無(wú)結(jié)腸癌，如乙狀結(jié)腸、直腸腫瘤性病變，可出現(xiàn)大便帶血，但患者無(wú)明顯腹痛。

老年人既往大便正