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判斷胃穿孔一般有以下方法：

1、病史：胃穿孔一般有胃潰瘍病史，穿孔前，很多病人有胃潰瘍加重的過(guò)程?？赡芤?yàn)閯诶?、情緒緊張，或吃非甾體消炎藥，以及激素類(lèi)藥物導(dǎo)致潰瘍；

2、臨床表現(xiàn)：近幾天進(jìn)一步加重，一般潛伏期2-3天，之后病人出現(xiàn)突發(fā)的上腹劇烈疼痛。胃酸刺激很強(qiáng)，進(jìn)入腹腔，對(duì)腹部刺激非常明顯，且病人出現(xiàn)上腹疼，很快疼痛轉(zhuǎn)移到全腹，時(shí)間可能很短，幾分鐘到十