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腎結(jié)核在不同的發(fā)病時期，臨床表現(xiàn)通常有很大差別，但通常沒有很特異性的表現(xiàn)，具體如下：

1、腎結(jié)核早期：由于腎臟的結(jié)核通常是由于身體其它部位，特別是肺結(jié)核的結(jié)核菌隨著血液進(jìn)入腎臟里面，在皮質(zhì)里面形成結(jié)核病灶。因此在患者的腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了結(jié)核，但是臨床上通常沒有臨床表現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人都可以自行痊愈，患者自己通常沒有感覺；

2、腎結(jié)核中晚期：如果結(jié)核菌到達(dá)腎臟的髓質(zhì)，甚至突破結(jié)核性髓質(zhì)的時候，患者就可以出現(xiàn)由于結(jié)核菌隨著尿液流出到膀胱里面，刺激膀胱或者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的尿路刺激癥狀，甚至是間斷的肉眼血尿的臨床表現(xiàn)。這個時期也是最容易引起患者注意的時期，因?yàn)槎鄶?shù)的患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等，所以通常會到醫(yī)院去就醫(yī)，此時如果進(jìn)行影像學(xué)檢查，就會發(fā)現(xiàn)腎臟有結(jié)核的、特異性的、蟲蝕樣的改變。如果腎結(jié)核久治不愈或者長期沒有得到治療，就會導(dǎo)致輸尿管出現(xiàn)閉塞，患側(cè)的結(jié)核菌無法進(jìn)入膀胱，患者的癥狀會有所緩解，通常把這種現(xiàn)象叫做腎自截。但此時腎臟里面的結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的破壞，但是患者癥狀減輕，非常具有迷惑性。長期的結(jié)核菌的刺激也可以導(dǎo)致某些患者出現(xiàn)膀胱攣縮的情況，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、下腹部疼痛、尿急、血尿的臨床表現(xiàn)。

因此，腎結(jié)核的篩查和治療越及時越好。