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    室速與室上速的區(qū)別
    2023-06-27 17:04:05播放-
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    室速與室上速的區(qū)別
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    正常人靜息心率是60-100次/分,如果人靜息心率多于100次/分,可以稱為心動過速。心動過速包含室上性心動過速和室性心動過速。心室以上的心動過速,稱為室上性心動過速,包括房速、房顫、房早、房撲,甚至交界區(qū)心動過速。室速包括心室以下的室性心動過速,以及分支性室速和高位心室旁室速。所以室上性心動過速和室速,從原理上有根本性區(qū)別。因為起源于心臟傳導(dǎo)的不同部位,所以發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)不同。室上性心動過速,因為是房室,即心室以上的心動過速,其傳導(dǎo)是心室下傳導(dǎo),經(jīng)心室正常傳導(dǎo)通路,所以發(fā)作時候心電圖是窄的QRS波心動過速。

    室速是起源于心室以下,此種是非正常的心室激動,所以是寬口心動過速。所以此兩種病從發(fā)病機理,以及心電圖表現(xiàn)上有本質(zhì)區(qū)別。從臨床表現(xiàn),患者表現(xiàn)有區(qū)別,像陣發(fā)性室上速多半是突發(fā)突止,突然出現(xiàn)心率特別快,突然終止恢復(fù)正常竇性節(jié)律,而且心率特別快。部分患者心臟仿佛要跳出來一樣,像此種突發(fā)突止,心跳特別快,多半是陣發(fā)性室上速。雖然此病癥狀比較重,但經(jīng)正常心室傳導(dǎo)通路,心室收縮仍正常,心臟輸出排血正常,腦供血相對正常,患者很少出現(xiàn)頭暈、黑蒙,甚至?xí)炟省?/p>

    然而室速,因為興奮點是在心室以下,所以激動傳導(dǎo)是非正常,而且多半會影響心室收縮,影響心室輸出量。所以多個重要臟器,供血會受到影響的,多半會引起腦供血不足,會產(chǎn)生頭暈,黑蒙,甚至是一過性摔倒,暈厥。此病比較危險,會危及到生命。

    所以室上速和室速的區(qū)別是,室上速癥狀相對不重,室速有頭暈,黑蒙,甚至?xí)<暗缴kU。所以不管是室上速和室速,均要求及時就診。室速到醫(yī)院之后,更需要緊急治療,室上速可以完善檢查之后給予合適處理和治療。

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