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    顱內(nèi)動脈瘤昏迷怎么辦
    2023-11-23 07:37:51播放-
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    顱內(nèi)動脈瘤昏迷怎么辦
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    顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生于顱內(nèi)血管上異常突起,是導(dǎo)致自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因?;颊哐獕涸龈摺⑶榫w激動,甚至大小便用力、妊娠期晚期、分娩、性生活,均可能導(dǎo)致動脈瘤破裂,一旦發(fā)生為急癥,多數(shù)病人表現(xiàn)為突發(fā)頭痛,如果昏迷,提示病人病情較重。

    動脈瘤分級稱Hunt-Hess分級,分級比較高,在Ⅲ級以上,需要緊急處理。診斷金標(biāo)準(zhǔn)是直接行腦血管造影,首先明確是否有動脈瘤存在、動脈瘤部位、動脈瘤大小等,評估決定是否行手術(shù)夾閉或者血管內(nèi)介入微創(chuàng)治療。如果患者病情比較重,為Ⅳ級、Ⅴ級病人,病情危重,不適合行手術(shù)治療,要采取非手術(shù)治療方式,先維持生命體征穩(wěn)定,嚴(yán)密監(jiān)測神志、瞳孔、血壓、呼吸的變化,積極地處理可能出現(xiàn)的血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥。

    顱內(nèi)動脈瘤病人昏迷,應(yīng)該根據(jù)病人實際情況、病情進(jìn)展及病情嚴(yán)重程度來決定具體檢查和治療方式。

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