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結(jié)核性腦膜炎通常合并血行播散型肺結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌可隨血液通過血-腦屏障到達顱內(nèi)，甚至遍布全身，可引起較嚴重的結(jié)核毒血癥狀。多數(shù)結(jié)核性腦膜炎患者會出現(xiàn)發(fā)燒，此時患者用退燒藥很難降溫，臨床需使用大劑量激素聯(lián)合結(jié)核藥降溫。

但是，少部分患者特別是免疫力極度低下的患者，發(fā)生結(jié)核性腦膜炎不會出現(xiàn)發(fā)燒的癥