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掌骨骨折閉合復(fù)位鋼針內(nèi)固定術(shù)
2023-08-23 13:00:09閱讀:-
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掌骨骨折閉合復(fù)位鋼針內(nèi)固定術(shù)
掌骨骨折多由直接暴力如打擊或擠壓傷所造成,可以為單一或多個(gè)掌骨骨折。骨折類型以橫斷和粉碎者多見(jiàn),因扭轉(zhuǎn)和間接暴力亦可發(fā)生斜形或螺旋形骨折。治療上既要充分固定又要適當(dāng)早期活動(dòng),有利于手功能的恢復(fù)。掌骨骨折治療原則:既要充分固定又要適當(dāng)早期活動(dòng),有利于手功能的恢復(fù)。對(duì)于未受傷手指絕對(duì)不能固定,以保證其他手指的活動(dòng)。骨折必須正確復(fù)位,不能有成角、旋轉(zhuǎn)、重疊移位。每個(gè)手指單獨(dú)屈曲時(shí)指尖均指向舟骨結(jié)節(jié)。如復(fù)位后屈曲手指、其指尖指向來(lái)舟骨結(jié)節(jié)的橈或尺側(cè),則說(shuō)明骨折有旋轉(zhuǎn)或側(cè)方成角畸形,必須予以糾正,否則骨折愈合后將造成握拳時(shí)的交叉手指。開(kāi)放性骨折,首先要爭(zhēng)取傷口一期愈合,同時(shí)注意對(duì)骨折的正確整復(fù)。對(duì)掌、指骨及腕骨骨折、脫位,大部分用閉合復(fù)位外固定療法。手術(shù)的指征:開(kāi)放性骨折、脫位和骨折脫位的病例,一期清創(chuàng)復(fù)位,內(nèi)固定,閉合傷口。關(guān)節(jié)面有移位的、不易復(fù)位的或不穩(wěn)定骨折伴或不伴半脫位和脫位者;不易復(fù)位的不穩(wěn)定的骨干骨折;關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶的完全性撕脫骨折,