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　　肱骨遠端干骺端骨折是一種較為少見的損傷，發(fā)生于初生至l
6歲肱骨遠端骨骺閉合之前。占兒童肘部骨骺損傷的6%，全身骨折的0.16～0.19%。自1910年Ashhust報道肱骨遠端全骨骺分離骨折以來。由于兒童肱骨遠端骨骺的二級骨化中心出現(xiàn)早晚不同，閉合的早晚各異，因此骨折發(fā)生后極易造成誤診而延誤治療。本病發(fā)生于肱骨遠端惜’骺未融合之前的兒煮，但以新生兒至8歲之間較為多見。多數(shù)有明確的外傷史.不論新鮮或陳舊性損傷，肘部均有疼痛，不同程度的腫脹，皮下瘀血斑，肘部內(nèi)、外翻畸形、局部壓痛?；蚩捎|及骨擦音。診斷主要依靠X線檢查所見。l963年Salter－Harris將骨骺損傷分為V型，本癥一般認為屬Ⅰ或Ⅱ型損傷，以Ⅱ型較為多見。Ⅰ型損傷骨折線自外側緣至內(nèi)側緣，完全通過骨骺生長板與干骺端相連接部分，此型多見于l歲以下的幼兒。Ⅱ型損傷其骨折線自外側緣達內(nèi)側緣附近時又轉向干骺端的內(nèi)側緣，這不僅發(fā)生生長板以下整個骨骺的分離與移位，而且在其內(nèi)側緣還帶有于骺端的一塊小骨片與骨骺一起分離下來，此骨片多呈三角形。稱為Thurston－Holdan氏征或稱“