腰椎滑脫怎么辦
2023-05-15 22:49:45閱讀:-
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腰椎滑脫怎么辦
腰椎滑脫指先天、外傷等原因造成椎體結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,結(jié)構(gòu)不穩(wěn)引起椎體與椎體之間穩(wěn)定性出現(xiàn)異常,上位椎體、下位椎體之間出現(xiàn)錯位的情況。
腰椎滑脫按嚴(yán)重程度可以分為四度。側(cè)位片上可以看到兩個椎體錯位的情況。平均分成四份。如果錯位超過1/4,叫Ⅰ度。如果超過1/4-2/4,是Ⅱ度,如果超過一半,還不到3/4,是Ⅲ度,如果超過3/4,叫Ⅳ度滑脫。一般對于Ⅱ度以內(nèi)滑脫,大部分定義是輕型,對于Ⅱ度以上定義是重度,甚至有的病人比較嚴(yán)重,為完全滑脫。根據(jù)滑脫分度的概念來確定病情輕重和選擇治療方案。
1、病人癥狀較輕時保守治療:臥床休息,應(yīng)用非甾體抗炎藥,牽引、支具保護,可有效緩解癥狀
2、先天性腰椎滑脫I:以內(nèi)且無明顯癥狀,無需特殊治療,囑病人若有輕微腰腿痛癥狀,可對癥治療;先天性腰椎滑脫I°~Ⅱ°或Ⅱ以上,病人有腰腿痛神經(jīng)癥狀,應(yīng)行手術(shù)腰椎管減壓,腰椎滑脫復(fù)位、內(nèi)固定和植骨融合手術(shù)。
3、退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫:腰腿痛癥狀明顯者,應(yīng)行手術(shù)腰椎管減壓、腰椎滑脫復(fù)位、內(nèi)