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幽門螺桿菌能否根治
2023-06-23 12:44:46閱讀：-
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幽門螺桿菌能否根治
規(guī)范治療的情況下，幽門螺旋桿菌是可以根治的。
然而，治療效果存在較大的個體差異，影響治療效果的有細菌耐藥性、治療方案可行性及患者依從性。
患者沒有按時足量用藥，反復發(fā)生感染；細菌對藥物形成較高的耐藥性，治療方案的成功率就會大大降低；有些患者對質(zhì)子泵抑制劑的代謝較快，藥物達不到有效濃度。均可能是無法徹底根治幽門螺桿菌的原因。
對于首次治療的患者，建議首選四聯(lián)療法，也就是質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑的四聯(lián)療法。原來用的三聯(lián)療法雖然價格較低，但一旦治療失敗會導致藥物耐藥，給以后的治療造成困難，不建議采用。
治療一般7~14天，若能耐受藥物導致的不適，建議最好持續(xù)14天。停藥1個月以后復查呼氣試驗。
不建議在不明確感染治療效果的情況下反復用藥，既沒有用藥療效的保證，還會導致不良反應增加。
若一次治療未能根除，建議間隔半年后再次治療。用藥結(jié)束短期內(nèi)幽門螺桿菌的形態(tài)和對藥物的敏感性都會改變，短期內(nèi)用藥很難根除細菌，徒增不良反應。
臨床上，因幽門螺桿菌治療