甲胎蛋白是胎兒發(fā)育早期由肝臟和卵黃囊合成的一種酸性糖蛋白,胎兒出生不久后即隨即消失。目前檢查血清中甲胎蛋白是臨床上診斷肝癌的重要指標(biāo),是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物。
雖然甲胎蛋白是早期診斷的較好指標(biāo),但是臨床意義還是有限的。對(duì)于檢查結(jié)果甲胎蛋白升高的患者也不要驚慌,并非所有的甲胎蛋白升高者均為肝癌。可以采取以下措施:
1、首先要明確是否具有妊娠及肝病史的情況。
2、在妊娠的監(jiān)護(hù)中,如發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白大于400μg/L,常提示胎兒發(fā)育不良,需要進(jìn)行輔助檢查,確診后要及時(shí)終止妊娠。
3、甲胎蛋白的檢測(cè)可呈現(xiàn)假陽性,當(dāng)出現(xiàn)甲胎蛋白增高時(shí),可與癌胚抗原等聯(lián)合檢測(cè),提高敏感性及特異性。
4、肝炎、肝硬化患者甲胎蛋白也有一過性的升高,一般小于400微克/升,持續(xù)時(shí)間一般不超過2個(gè)月,要注意鑒別診斷,定期觀察,短期復(fù)查。當(dāng)出現(xiàn)肝炎、肝硬化等疾病時(shí),還需積極對(duì)因治療,慎用肝損傷的藥物,可以對(duì)癥用藥,注意飲食。
5、甲胎蛋白低水平升高時(shí),可以做肝B超、CT等檢查,以判斷是肝臟良性疾病還是肝癌。約有10%的正常人可能會(huì)略有增高。
當(dāng)出現(xiàn)甲胎蛋白升高時(shí),不要過度恐慌,及時(shí)就醫(yī),根據(jù)情況作進(jìn)一步的檢查治療,排除疾病的原因后要加強(qiáng)觀察、定期復(fù)查。